記事の監修者情報

吉原 稔

資格:柔道整復師 (整骨院を開業できる国家資格)
柔道整復師専科教員(大学、専門学校の柔道整復師科で講義することができる資格)
NSCA CSCS(全米ストレングス・コンディショニングスペシャリスト)
経歴
2010~2015年 医療法人堺整形外科医院 福岡スポーツクリニック
2015~2017年 医療法人TSC タケダスポーツクリニック
2018~現在 よし姿勢&スポーツ整骨院・整体院
2014~2017年 福岡医療専門学校 非常勤講師
2015~2023年 九州医療専門学校 非常勤講師
2024~現在   福岡医健・スポーツ専門学校
 非常勤講師

膝を伸ばすと痛い!考えられる原因をチェック

鵞足炎(がそくえん)とは?

鵞足炎は、膝の内側にある鵞足と呼ばれる腱の付着部に炎症が起こる状態です。膝を伸ばす動作や、スポーツなどで繰り返し負荷がかかることで発生しやすくなります。

腸脛靭帯炎(ちょうけいじんたいえん)とは?

腸脛靭帯炎は、太ももの外側にある腸脛靭帯が、膝の外側の骨と擦れることで炎症が起こる状態です。ランニングなどの運動で発症することが多く、別名ランナー膝とも呼ばれます。

変形性膝関節症とは?

変形性膝関節症は、膝の軟骨がすり減り、関節に炎症や変形が生じる病気です。加齢や肥満、過去の怪我などが原因で発症することがあります。膝を伸ばす際に痛みが生じることがあります。

痛みの場所で特定!膝の裏側、内側、外側

膝の内側の痛み:半月板損傷、変形性膝関節症

膝の内側に痛みがある場合、半月板損傷や変形性膝関節症が考えられます。半月板損傷はスポーツなどの怪我で起こりやすく、変形性膝関節症は加齢に伴い軟骨がすり減ることで発症します。

膝の外側の痛み:腸脛靭帯炎

膝の外側に痛みがある場合、腸脛靭帯炎の可能性が高いです。ランニングなどで膝の外側にある腸脛靭帯が骨と擦れて炎症を起こし、痛みが生じます。

膝の裏側の痛み:ベーカー嚢腫

膝の裏側に痛みがある場合、ベーカー嚢腫が考えられます。膝関節内の滑液が過剰に分泌され、膝の裏側に袋状のものができることで痛みが生じます。

自分でできる!痛みを和らげる応急処置

RICE処置:安静、冷却、圧迫、挙上

RICE処置は、Rest(安静)、Ice(冷却)、Compression(圧迫)、Elevation(挙上)の頭文字を取ったもので、怪我をした直後の応急処置として有効です。痛みや腫れを抑える効果があります。

市販薬の使用

湿布や痛み止めなどの市販薬も、痛みを和らげるのに役立ちます。ただし、一時的な対処法であり、根本的な解決にはなりません。

サポーターの着用

膝サポーターを着用することで、膝関節を安定させ、負担を軽減することができます。症状に合わせて適切なサポーターを選びましょう。

症状改善に効果的なストレッチ

大腿四頭筋のストレッチ

太ももの前側の筋肉である大腿四頭筋をストレッチすることで、膝への負担を軽減できます。壁などに手をついて立ち、片方の足を持ち上げてお尻に近づけるように伸ばします。

ハムストリングスのストレッチ

太ももの裏側の筋肉であるハムストリングスをストレッチすることで、膝の柔軟性を高めることができます。椅子に座って片足を伸ばし、つま先に手を伸ばすように体を倒します。

ふくらはぎのストレッチ

ふくらはぎの筋肉をストレッチすることで、足全体の柔軟性を高め、膝への負担を軽減できます。壁に手をついて立ち、片足を後ろに引いてアキレス腱を伸ばします。

専門家による治療:接骨院、整体院

八王子の接骨院・整体院

八王子には多くの接骨院や整体院があり、膝の痛みの治療に力を入れています。専門家による施術を受けることで、症状の改善が期待できます。

手技療法

接骨院や整体院では、手技療法によって筋肉や関節の歪みを調整し、痛みを和らげます。マッサージやストレッチ、関節の調整などが行われます。

電気療法

電気療法は、電気刺激によって筋肉を刺激し、血行を促進することで痛みを和らげます。低周波治療や高周波治療などがあります。

膝を伸ばすと痛い原因を深掘り

鵞足炎の詳細:症状、原因、治療

鵞足炎は、縫工筋、薄筋、半腱様筋という3つの筋肉の腱が脛骨の内側に付着する部分(鵞足)に炎症が起こる状態です。この炎症は、膝の屈伸運動を繰り返すことで、腱と骨の間で摩擦が生じることが主な原因です。症状としては、膝の内側の痛み、特に運動時や膝を伸ばす際に痛みが増強することが挙げられます。また、押すと痛む圧痛や、腫れ、熱感などを伴うこともあります。治療法としては、まず安静にして炎症を抑えることが重要です。RICE処置(Rest:安静、Ice: 冷却、Compression: 圧迫、Elevation:挙上)を行い、痛みが強い場合には、消炎鎮痛剤を使用することもあります。理学療法では、ストレッチや筋力トレーニングを行い、膝周りの筋肉の柔軟性や筋力を改善することで、鵞足への負担を軽減します。重症の場合には、ステロイド注射を行うこともありますが、これはあくまで一時的な対処法であり、根本的な解決にはなりません。

鵞足炎の予防には、運動前のウォーミングアップやストレッチが重要です。特に、ハムストリングスや内転筋群の柔軟性を高めることが効果的です。また、運動後にはクールダウンを行い、筋肉の疲労を回復させることも大切です。運動強度や時間も徐々に上げていくように心がけましょう。靴が合わない場合や、O脚、X脚などのアライメント異常がある場合には、インソールを使用することで、膝への負担を軽減することができます。

腸脛靭帯炎の詳細:症状、原因、治療

腸脛靭帯炎は、腸脛靭帯が大腿骨外側上顆という膝の外側の骨の隆起部分と擦れることで炎症が起こる状態です。ランニングやサイクリングなど、膝の屈伸運動を繰り返すスポーツで発症しやすいのが特徴です。症状としては、膝の外側の痛み、特に運動中や運動後に痛みが増強することが挙げられます。初期には運動開始時に痛みを感じ、運動を続けるうちに痛みが軽減することがありますが、症状が悪化すると、安静時にも痛みを感じるようになります。また、膝の外側を押すと痛む圧痛や、腫れなどを伴うこともあります。

治療法としては、まず安静にして炎症を抑えることが重要です。RICE処置を行い、痛みが強い場合には、消炎鎮痛剤を使用することもあります。理学療法では、腸脛靭帯のストレッチや筋力トレーニングを行い、膝周りの筋肉の柔軟性や筋力を改善することで、腸脛靭帯への負担を軽減します。フォームローラーなどを使って、腸脛靭帯をセルフマッサージすることも効果的です。重症の場合には、ステロイド注射を行うこともありますが、これはあくまで一時的な対処法であり、根本的な解決にはなりません。

腸脛靭帯炎の予防には、運動前のウォーミングアップやストレッチが重要です。特に、大腿筋膜張筋や大殿筋の柔軟性を高めることが効果的です。また、運動後にはクールダウンを行い、筋肉の疲労を回復させることも大切です。ランニングフォームを見直し、オーバーストライドにならないように心がけましょう。靴が合わない場合や、O脚などのアライメント異常がある場合には、インソールを使用することで、膝への負担を軽減することができます。

変形性膝関節症の詳細:症状、原因、治療

変形性膝関節症は、膝関節の軟骨が加齢や使いすぎなどによってすり減り、関節に変形が生じる病気です。日本人の場合、O脚変形を伴うことが多く、膝の内側に負担がかかりやすいのが特徴です。症状としては、膝の痛み、特に立ち上がりや歩き始めに痛みを感じることが多いです。また、膝のこわばり、関節液の貯留による腫れ、可動域制限などを伴うこともあります。症状が進行すると、安静時にも痛みを感じるようになり、日常生活に支障をきたすようになります。

治療法としては、保存療法と手術療法があります。保存療法では、まず痛みを和らげるために、消炎鎮痛剤や湿布などを使用します。ヒアルロン酸の関節内注射も、痛みを軽減する効果があります。理学療法では、筋力トレーニングやストレッチを行い、膝周りの筋肉を強化し、関節の可動域を改善します。体重を減らすことも、膝への負担を軽減する上で重要です。サポーターや足底板を使用することで、膝関節のアライメントを矯正し、負担を軽減することができます。

手術療法としては、関節鏡手術、高位脛骨骨切り術、人工膝関節置換術などがあります。関節鏡手術は、関節内の状態を確認し、軟骨の修復や半月板の切除などを行います。高位脛骨骨切り術は、O脚変形を矯正し、膝の内側にかかる負担を軽減する手術です。人工膝関節置換術は、変形した関節を人工関節に置き換える手術で、痛みを大幅に軽減し、日常生活動作を改善することができます。変形性膝関節症の予防には、適度な運動を行い、膝周りの筋肉を強化することが重要です。また、肥満を予防し、膝への負担を軽減することも大切です。

痛みの原因を特定するためのセルフチェック

痛む場所とタイミング

膝の痛みの原因を特定するためには、まず、痛む場所とタイミングを把握することが重要です。膝の内側、外側、裏側、お皿の周辺など、痛む場所によって考えられる原因が異なります。また、いつ痛みを感じるのか、運動時なのか、安静時なのか、朝起きた時なのか、夜寝る前なのかなど、タイミングによっても原因を絞り込むことができます。例えば、運動時に膝の外側が痛む場合は、腸脛靭帯炎の可能性が高いですし、朝起きた時に膝がこわばる場合は、変形性膝関節症の可能性が考えられます。

痛みの種類も重要な情報です。ズキズキする痛みなのか、ジンジンする痛みなのか、チクチクする痛みなのか、鈍い痛みなのかなど、痛みの種類によっても原因を特定する手がかりになります。例えば、ズキズキする痛みは炎症が起きている可能性を示唆し、ジンジンする痛みは神経が圧迫されている可能性を示唆します。

可動域のチェック

膝の可動域をチェックすることも、痛みの原因を特定する上で役立ちます。膝を完全に伸ばすことができるか、深く曲げることができるか、左右の可動域に差はないかなどを確認します。可動域制限がある場合、関節内の炎症や変形、筋肉の拘縮などが考えられます。例えば、膝を完全に伸ばすことができない場合は、半月板損傷や関節内の水腫などが考えられます。また、膝を深く曲げることができない場合は、変形性膝関節症や関節内の癒着などが考えられます。

自分で可動域をチェックする際には、無理のない範囲で行いましょう。痛みを感じる場合は、無理に動かさないようにしてください。また、左右の膝を比較することで、可動域の差をより正確に把握することができます。

押して痛い場所のチェック

膝の周辺を押してみて、痛む場所があるかどうかを確認することも、原因特定に役立ちます。膝の内側、外側、お皿の周辺、膝の裏側などを丁寧に押してみましょう。押して痛む場所がある場合、その場所に炎症や損傷が起きている可能性があります。例えば、膝の内側を押して痛む場合は、鵞足炎や内側側副靭帯損傷などが考えられます。膝の外側を押して痛む場合は、腸脛靭帯炎や外側側副靭帯損傷などが考えられます。お皿の周辺を押して痛む場合は、膝蓋腱炎や膝蓋軟骨軟化症などが考えられます。膝の裏側を押して痛む場合は、ベーカー嚢腫などが考えられます。

押して痛む場所を特定する際には、指先で軽く押すようにしましょう。強く押しすぎると、痛みを悪化させる可能性があります。また、左右の膝を比較することで、痛みの程度をより正確に把握することができます。

応急処置後のセルフケア

温めるか冷やすか?

膝の痛みを和らげるためには、温めるか冷やすかという選択が重要です。一般的に、急性の痛みや炎症がある場合は、冷やすことが効果的です。冷却によって血管が収縮し、炎症を抑え、痛みを軽減することができます。一方、慢性的な痛みや筋肉の緊張がある場合は、温めることが効果的です。温熱によって血行が促進され、筋肉がリラックスし、痛みを和らげることができます。

温めるか冷やすかを判断する際には、痛みの状態をよく観察することが大切です。もし、膝が腫れていたり、熱を持っていたりする場合は、炎症が起きている可能性が高いので、冷やすようにしましょう。逆に、膝がこわばっていたり、筋肉が緊張していたりする場合は、温めるようにしましょう。

ストレッチの頻度と強度

ストレッチは、膝の痛みを改善するために非常に有効な手段ですが、頻度と強度には注意が必要です。ストレッチは、毎日行うことが理想的ですが、無理のない範囲で行うようにしましょう。特に、痛みが強い場合は、無理にストレッチを行うと、症状を悪化させる可能性があります。ストレッチの強度も、痛みを感じない程度で行うようにしましょう。ストレッチを行う際には、ゆっくりと呼吸をしながら、筋肉を伸ばすように意識しましょう。反動をつけたり、無理に伸ばしたりすると、筋肉を痛める可能性があります。

ストレッチの種類も重要です。膝の痛みの原因となっている筋肉を特定し、その筋肉に合わせたストレッチを行うようにしましょう。例えば、鵞足炎の場合は、ハムストリングスや内転筋群のストレッチが効果的です。腸脛靭帯炎の場合は、大腿筋膜張筋や大殿筋のストレッチが効果的です。変形性膝関節症の場合は、膝周りの筋肉全体をストレッチすることが効果的です。

日常生活での注意点

日常生活でのちょっとした工夫も、膝の痛みを和らげるためには重要です。まず、長時間同じ姿勢でいないように心がけましょう。特に、座りっぱなしや立ちっぱなしの状態は、膝に負担がかかりやすいので、こまめに休憩を挟むようにしましょう。また、重いものを持つ際には、膝に負担がかからないように、正しい姿勢で行うようにしましょう。

階段の上り下りも、膝に負担がかかりやすい動作です。できるだけ、手すりを使うようにし、一段ずつゆっくりと上り下りするようにしましょう。靴選びも重要です。クッション性の高い靴を選び、膝への衝撃を和らげるようにしましょう。ハイヒールや硬い靴底の靴は、膝に負担がかかりやすいので、避けるようにしましょう。

体重管理も非常に大切です。肥満は膝への負担を増加させるため、適切な体重を維持するように心がけましょう。バランスの取れた食事と適度な運動を組み合わせることで、健康的な体重を維持することができます。

専門家への相談のタイミング

痛みが続く場合

応急処置やセルフケアを試しても、痛みが改善しない場合は、専門家への相談を検討しましょう。痛みが長引くと、日常生活に支障をきたすだけでなく、症状が悪化する可能性もあります。特に、痛みが2週間以上続く場合は、早めに専門家に相談することをおすすめします。専門家は、痛みの原因を特定し、適切な治療法を提案してくれます。

自己判断で放置すると、症状が慢性化したり、関節の変形が進んだりする可能性があります。早期に適切な治療を受けることで、症状の改善が期待できます。

日常生活に支障がある場合

膝の痛みが原因で、歩行、階段の上り下り、立ち上がりなどの日常生活動作に支障がある場合は、専門家への相談が必要です。日常生活に支障があると、活動量が減少し、筋力低下や体重増加につながる可能性があります。また、精神的なストレスも大きくなります。専門家は、痛みを和らげるだけでなく、日常生活動作を改善するためのリハビリテーションも行ってくれます。

我慢せずに、早めに専門家に相談することで、より快適な生活を送ることができます。

急な激しい痛みの場合

スポーツ中に転倒したり、事故に遭ったりして、急に激しい痛みが生じた場合は、すぐに専門家に相談しましょう。急な激しい痛みは、骨折、靭帯損傷、半月板損傷などの重篤な怪我の可能性があります。自己判断で放置すると、症状が悪化し、後遺症が残る可能性もあります。専門家は、レントゲン検査やMRI検査などを行い、正確な診断を下し、適切な治療法を提案してくれます。

特に、膝がグラグラする感じがある場合や、膝に体重をかけることができない場合は、重篤な怪我の可能性が高いので、救急外来を受診するようにしましょう。

まとめ:膝の痛みの原因を理解し、適切な対策を

膝を伸ばすと痛い原因は、鵞足炎、腸脛靭帯炎、変形性膝関節症など、さまざまなものが考えられます。痛みの場所やタイミング、可動域、押して痛い場所などをチェックすることで、ある程度の原因を特定することができます。応急処置として、RICE処置を行い、市販薬やサポーターを使用することも有効です。ストレッチや筋力トレーニングなどのセルフケアも、症状改善に役立ちます。しかし、痛みが続く場合や、日常生活に支障がある場合は、専門家への相談が必要です。専門家は、痛みの原因を特定し、適切な治療法を提案してくれます。膝の痛みを放置せずに、早期に適切な対策を講じることで、快適な生活を送ることができます。

膝の健康を維持するためには、日頃から膝に負担をかけないように心がけることが重要です。適切な体重を維持し、バランスの取れた食事を心がけましょう。適度な運動を行い、膝周りの筋肉を強化することも大切です。また、長時間同じ姿勢でいないようにし、こまめに休憩を挟むようにしましょう。靴選びにも注意し、クッション性の高い靴を選ぶようにしましょう。これらの対策を実践することで、膝の痛みを予防し、健康な膝を維持することができます。